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多囊促排三次没成功,卵泡不破接下来怎么办?
来源:http://www.huimanjia.net  日期:2022-08-17
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多囊卵巢促排三次都没有成功,原因如果是卵泡不破,考虑是女性的雄激素、雌激素比例失调让卵泡闭锁导致的。出现这种情况,是需要先进行多囊激素水平治疗才行的,而临床上多囊卵巢治疗方法主要是药物+饮食控制+运动,等到激素水平稍微正常后,就可以开始下一次促排卵治疗了。

根据临床上多囊诊断标准来看,一般多囊卵巢卵泡数量一侧就有12个以上,有高雄激素血症,且存在稀发排卵或者是无排卵的情况。有这种情况的女性一般是很难自然怀孕的,即使做试管婴儿,多囊促排卵成功的概率也只有50%。如果促排三次都没有成功,可以考虑以下办法:

1.调整月经周期、治疗高雄激素与胰岛素抵抗,同时调整生活方式控制多囊病情,然后再进行下一次促排;

2.多囊促排若总是不破,患者可更换促排卵的药物进行人工卵泡穿刺以达到排卵目的;

3.目前试管促排卵方案中有很多都适合多囊,例如拮抗剂方案、超长方案、微刺激方案等等。

一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?

多囊促排三次没成功,卵泡不破接下来怎么办?

清洁度3度就是炎症?

据了解,一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

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白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。

正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

[上海试管医生院士]

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