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胚胎碎片率多少正常?

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胚胎碎片率一般来说低于20%是比较正常的,在临床上来看,胚胎碎片率20%移植成功率还是比较高的,但若是超过了这个范围,则属于较差的胚胎了,移植效果可能不是很理想。胚胎碎片率实际上是指由于胚胎自身的问题或较差的外界环境导致的胚胎内部细胞受损或凋亡,碎片率越高其后期的发育潜能越差。

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相对于正常的胚胎,碎片率越高的胚胎出现染色体异常和基因遗传缺陷的概率会越高,因此胚胎的碎片率成为了判断胚胎质量的标志之一。根据碎片率判断胚胎质量的方法如下:

1.一级胚胎,属于优质胚胎,其卵裂球折光正常,细胞大小均匀一致,碎片率一般在0%-5%之间,是试管婴儿移植中最容易成功的胚胎;

2.二级胚胎,属于比较良好的胚胎,其卵裂球折光一般,细胞稍有不均,胚胎碎片率在6%-20%之间;

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3.三级胚胎,其中的细胞大小和形状已经有明显不规则,且碎片率一般在20%-50%之间,移植的成功率较低;

4.四级胚胎,试纸细胞大小和形状严重不均匀,碎片率大于50%,一般是不用于移植的劣质胚胎。

中国不孕不育患者约有5,000万人左右,需要进行辅助生殖治疗的患者约占20%,如此庞大的治疗需求与数量有限的医疗资源之间的供求矛盾日渐突出。对于急需通过试管婴儿技术解决生育问题的中产家庭来说,他们愿意为治疗效率进行治疗升级,因此开始转向寻求更先进、更高效的海外试管婴儿治疗。

日本作为亚洲的发达国家,日本试管婴儿技术也是亚洲辅助生殖领域的领航者,与美国同步使用最新的试管婴儿技术,也有自己独到的日本试管婴儿技术,例如适合大龄试管的微刺激促排卵方案、降低卵子损伤的Piezo-ICSI受精方式、提高24%移植成功率的的专利移植技术SEET法。尽管如此,日本试管婴儿费用却不昂贵,性价比高,一个完整的日本试管婴儿周期费用约在10万-12万人民币之间。就算要做日本第三代试管婴儿,费用也是非常灵活,可以根据最终培养的囊胚数量选择单个计费(1.1万人民币/颗)或者套餐计费(6.5万人民币/6-8颗)的方式支付。

其中,备受中产不孕家庭关注的是日本第三代试管婴儿技术,统称PGT,具体分为PGT-A(即PGS)、PGT-M和PGT-SR(后两者都是PGD,诊断家族的特定遗传病)。日本第三代试管婴儿PGT通过筛查胚胎染色体异常问题,帮助超过35岁的高龄女性试管或有反复流产史、多次移植失败的女性,预防家族遗传病、提高着床率、降低流产率等等。

日本第三代试管婴儿PGT采样一般是从囊胚数百个细胞中抽取2-5个细胞进行染色体采样。传统的采样方式,是用吸管直接深入囊胚中采集,有一定损伤核心细胞团的风险。日本最大的生殖中心之一的日本英医院生殖中心YingIVF,则是采用不深入细胞内取样,通过领先业界的初期胚打孔+囊胚采样方式,最大程度地降低胚胎细胞损伤的风险。日本英医院第三代试管婴儿PGT的检测技术,已经升级为国际最先进的NGS(Next Generation Sequece新一代基因测序技术),对于胚胎染色体的评估更为全面,具有通量大、时间短、精确度高和信息量丰富等优点。所以,日本英医院第三代试管婴儿PGT结果不再只是“通过”和“不通过”,也把一些胚胎的“中间地带问题”反映出来:

1、Euploid(整倍体):推荐移植。胚胎中检测到每组常染色体及性染色体均有两条,试管婴儿移植成功率可在65%左右。

2、Mosaic (嵌合体):可以尝试移植。胚胎有两种以上的核型细胞组成,即胚胎中同时存在正常与不正常的细胞,试管婴儿移植成功率约在10-30%。

3、Aneuploid(非整倍体):不建议移植。非整倍体是不合格的胚胎,胚胎存在染色体数量异常,即便移植也不会着床,或者着床之后发生流产。

4、三倍体 (Triploid):不建议移植。胚胎中的每一对染色体均有三条,这类胚胎移植后通常难以存活。

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