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来源:http://www.huimanjia.net  日期:2022-05-21
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  多囊卵巢综合征是育龄期女性的常见内分泌疾病,稀发排卵或无排卵是其诊断标准之一多囊患者存在排卵困难,但并不是完全没有排卵的可能。那么,如何知道自己是不是有排卵,排卵异常又该怎么做?

  

  多囊卵巢综合征

  如何知晓是否排卵?

  1、试纸检测:排卵试纸是通过检测黄体生成激素(LH)的峰值水平,来预知是否排卵。排卵发生在强阳转弱的时候,如果发现排卵试纸强阳转弱,说明24小时之内会发生排卵。

  2、B超卵泡监测:想要知道是否排卵,则可以进行B超检查的方法进行测出优势卵泡的大小以及子宫内膜的厚度。

  3、排卵期症状:排卵期常出现食欲下降、精力旺盛、情欲提高、白带增多、体温升高、排卵痛等症状。如无排卵,则不会出现以上症状。

  4、内分泌检查:排卵前雌激素高峰促成正反馈,黄体生成激素出现高峰值。峰后约36小时发生排卵,在排卵时黄体生成激素骤降。在排卵后,大约在月经来潮前一周抽血检查体内激素水平。

  5、基础体温测定:女性排卵时由于卵泡发生破裂,体内的雌激素急剧下降,导致体温降低。如果基础体温呈双相变化,即低温期后出现高温期,并维持13-14天左右,这表示有排卵。

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相反,如果持续低温,很可能是黄体功能不足导致的不排卵。

  6、子宫内膜活检:在月经来潮前2-3天刮取子宫内膜,通过活检了解子宫内膜的功能状态。如果内膜有分泌改变说明有排卵,如果有增生改变说明没有排卵。此外,还可以检查是否有内膜结核、内膜癌等其它病变。

  多囊不排卵怎么办?

  

  卵巢生理结构图

  食物促排卵调理

  在备孕期间,女性多食用促排卵食物,可以调理身体,促进卵泡发育,让排卵期更准,卵子质量更好,怀孕几率更高。

  疾病治疗

  治疗原发疾病。不排卵主要是多囊卵巢综合症、卵巢囊肿、卵巢早衰、激素分泌失衡等疾病导致的,所以,要先治疗这些原发疾病,从根源上排除疾病对卵泡的影响。

  促排卵治疗

  治疗原发疾病后,卵巢功能和卵泡发育需要一段时间才能恢复正常,因此,必要时需要进行促排卵治疗,恢复卵巢排卵功能,促进卵泡的生长发育,形成优质卵泡并顺利排出。

  怎么做有助于排卵?

  

  中国居民膳食指南

  吃黑豆

  黑豆等豆制品都对促排卵有一定的效果,因为大豆中含有大量大豆异黄酮,是无副作用的植物雌激素,补充雌激素效果很好,而且含有植物蛋白,纤维素等营养成份,可以长期吃。

  吃富含蛋白质和维生素的食品

  新鲜的蔬菜水果无论在什么情况下食用对身体都有一定好处,尤其排卵出现障碍的女性更应多吃。

  吃动物内脏

  动物内脏中的胆固醇比较高,有一定的肾上腺皮质激素和性激素,对增强性功能有一定作用,适当食用能帮助女性排卵。

  吃含锌丰富的食物

  除豆类食品含锌量比较高之外,萝卜、白菜等也是含锌较丰富的;肉类含锌也比较多,如牛肉、猪肉等;含锌最丰富的就是海鲜食品了,如牡蛎。适当吃这些有利于排卵。

  吃谷类食物

  在日常生活中应该多吃些谷类食物,这些食物中都含有大量的植物雌激素,可促进女性排卵。除了谷类食物之外,还有像豆类、茴香、葵花子、洋葱等,这些食物中同样含有丰富的雌激素,因此经常有不排卵情况的女性朋友可以适当吃这些食物。

  吃肌醇

  肌醇是一种简单而安全的治疗方法,可以改善多囊患者的新陈代谢状况,减少多毛和痤疮,帮助多囊性肥胖减轻体重,促进月经周期规律。

  研究表明,卵泡内的肌醇MYO高水平可能是良好的卵泡发育和良好的卵母细胞或卵子质量的标志。

  服用肌醇可以提高卵子质量。

  肌醇能够恢复自发的卵巢活动,从而使大多数多囊患者的生育能力得以恢复。增加排卵的概率。

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捐卵需要针吗男性备孕期怎么吃降压药才安全?

  全面的“二胎”政策实施近两年,很多人还在“追二胎”的路上。而且当40多岁的孕妇因为慢性病越来越年轻的时候,捐卵需要打针吗?用药会影响怀孕准备吗?前几天南方医科大学珠江医院药师门诊接待了这样一位患者。李先生,45岁,因高血压长期服用比索洛尔片和缬沙坦氢氯噻嗪片。他想知道服用这些药物是否会影响两个孩子的出生,是否需要在孕期停用上述药物。

  珠江医院药师门诊副主任医师于珊珊表示,常用的高血压治疗药物主要分为以下几种:

  (1)钙通道阻滞剂(CCB):分为二氢吡啶类钙拮抗剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂。二氢吡啶类钙通道阻滞剂的药名以“地平”结尾,如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平和拉西地平,而非二氢吡啶类钙通道阻滞剂包括维拉帕米和地尔硫卓。

  (2)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):药名以“普利”结尾,如卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利等。

  (3)血管紧张素受体阻滞剂(ARB):药名以“沙坦”结尾,如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦。捐卵需要针吗

  (4)利尿剂:包括噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾利尿剂、醛固酮受体拮抗剂等。噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪和吲哚胺,用于捐卵;速尿、托拉塞米等袢利尿剂;保钾利尿剂,如阿米洛利、三氨蝶呤;醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯。

  (5)受体阻滞剂:药名以“Lor”结尾,如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。

  (7)交感神经抑制剂:包括中枢抗高血压药(可乐定、甲基多巴)和交感神经末梢抑制剂(利血平)。因为有更安全有效的降压药,交感神经抑制剂不再是降压药的首选。

  当然目前也有一些治疗高血压的复方制剂,比如李先生服用的缬沙坦氢氯噻嗪片就是ARB联合利尿剂的复方制剂。

  于珊珊指出,药物对男性生殖功能的影响一般分为两个方面:一方面,它影响精子的产生和成熟,另一方面,它影响男性的勃起。

  在谈到抗高血压药物对精子产生和成熟的影响时,于珊珊介绍说,精子减少、精子缺乏和精子活力缺乏都会导致男性不育。目前关于药物对精子作用的研究很少。虽然一些体外实验和动物实验表明,一些抗高血压药物会降低精子的数量和活性,但仍没有可靠的人体实验数据。

  “虽然抗高血压药物对精子的产生和成熟是否有害还没有明确的结论,但准爸爸们不必担心。受精过程遵循优胜劣汰的自然规律。正常情况下,精子数量巨大,只有优秀的精子才能得到卵子。人情,捐卵需要针吗?所以不用太担心降压药对精子的影响。”于珊珊说。

  体外实验表明,CCB类药物具有抑制精子受精过程的能力,关于CCB类药物引起的性欲下降和性功能障碍的报道较少,但有研究表明硝苯地平和维拉帕米可能引起性功能障碍。

  ACEI和ARB药物不能引起性功能障碍,而ARB药物甚至可以改善高血压引起的性功能障碍,这可能得益于内皮功能的改善。

  噻嗪类利尿剂是否对性功能有影响是有争议的。TOMHS研究表明,氯噻酮可能对男性性功能有不良影响,导致性欲下降和勃起功能障碍。捐卵需要打针吗?保钾利尿剂螺内酯具有抗雄激素样作用,阻断睾酮形成,与睾酮争夺雄激素受体,导致勃起功能障碍。捐卵需要针吗

  受体阻滞剂适用于男性慢性前列腺炎和前列腺肥大患者。在体内受儿茶酚胺系统和5-羟色胺系统调节,受体阻滞剂影响这些系统,造成不同程度的障碍。

  交感神经抑制剂引起的性功能障碍发生率高。由于这些药物不是治疗高血压的一线药物,不建议常规使用。

  不同类型的降压药对男性生殖功能的影响不同。于珊珊特别提醒患有高血压的准父亲,不要因为害怕药物不良反应而停止服药。“我们可以通过改用合适的药物或调整抗高血压药物的剂量来减少性功能障碍的发生。在所有抗高血压药物中,可能首选ACEI或ARB药物。

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如果血压过高,也可以选择使用二氢吡啶类CCB药物。”

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